Публикации

1 2 3
 

Боль в спине – диагноз или симптом?
Принято считать, что основная причина боли в области спины – это остеохондроз или, согласно современной медицинской классификации, дорсопатии. Это заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани, ведущим симптомокомплексом которых является боль в туловище и в конечностях, а причина их происхождения не имеет отношения к заболеваниям внутренних органов. И в этом случае, исходя из жалоб пациента, ставится один из диагнозов: цервикалгия – при боли в шее, торакалгия – при боли в грудном отделе, при боли в нижней части спины ставится диагноз люмбалгия и т.п. Читать полностью

"Традиционные" нестероидные противовоспалительные препараты: возрождение
Важнейшей задачей фармакотерапии большинства острых и хронических заболеваний человека является быстрое и максимально полное купирование боли. Боль - наиболее тягостное ощущение, которое во многом определяет тяжесть страданий и нарушение социальной адаптации пациента. Именно поэтому с точки зрения больного скорость и стойкость обезболивания относятся к основным критериям оценки качества лечения. Читать полностью

Повышение приверженности лечению пациентов с болевыми синдромами: выбор нестероидного противовоспалительного препарата
Один из самых быстрых и доступных способов облегчения болевого синдрома - применение лекарственных препаратов в виде таблеток или инъекций. На сегодняшний день в распоряжении врачей имеется несколько классов препаратов с доказанной эффективностью при боли: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), парацетамол, опиоиды, центральные миорелаксанты, противосудорожные средства, антидепрессанты, агонисты a2-адренорецепторов, а также препараты для местного применения. Читать полностью

Синдром беспокойных ног в практике врача-терапевта
Синдром беспокойных ног (СБН) - состояние, характеризующееся неприятными ощущениями в нижних конечностях, которые появляются в покое (чаще в вечернее и ночное время), вынуждают больного совершать облегчающие их движения и часто приводят к нарушению сна. Читать полностью

Алгоритм диагностики и лечения мигрени
Среди всех видов головной боли (ГБ) мигрень заслуживает особого внимания, поскольку, являясь одним из самых распространенных видов ГБ, она приводит к более выраженному снижению качества жизни по сравнению с другими видами ГБ [1, 2]. При этом мигренью страдают в основном люди активного трудоспособного возраста. К сожалению, менее 50% пациентов, страдающих от ГБ, обращаются к врачу, а среди тех, кто получает лечение, менее 30% удовлетворены его результатом. Читать полностью

Неврологические проявления боли в спине: проблемы и решения
Неврологические проявления боли в спине (дорсалгии) составляют 71-80% всех заболеваний периферической нервной системы. Дорсалгии характеризуются хроническим течением и периодическими обострениями заболевания, при которых ведущими являются различные болевые синдромы. При этом, по данным ряда исследователей, в 80% случаев острые боли регрессируют самостоятельно или в результате лечения в течение 6 нед, однако в 20% случаев они принимают хроническое течение. Читать полностью

Фармакотерапия нейропатической боли в спине
Нейропатическая боль в спине (БС) возникает вследствие поражения нервного корешка. Чаще всего это наблюдается при компрессионной радикулопатии, обусловленной грыжей межпозвоночного диска или стенозом спинномозгового канала. Читать полностью

Место симптоматических гастропатий в клинике нервных болезней
Cимптоматические гастропатии - это повреждения слизистой оболочки (СО) и подслизистого слоя желудка, которые развиваются на фоне целого ряда заболеваний, не относящихся к патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Это могут быть заболевания крови, портальная гипертензия, дыхательная недостаточность, заболевания печени и почек, сопровождающиеся коагулопатией; тяжелые травмы и ожоги, сепсис, эритремия, карциноидный синдром, болезнь Крона и т.д. Особое место занимает патология ЖКТ, возникающая при лечении ревматических заболеваний. Читать полностью

Лечение острой боли в поясничной области спины
Боль в спине (БС), преимущественно в пояснице, является наиболее частой жалобой, с которой пациенты обращаются к участковому врачу или к неврологу на протяжении последних 10-летий. По данным экспертов Всемирной организации здравоохранения, почти 90% людей хотя бы один раз в жизни испытывали БС. Согласно статистическим данным США, около 1/4 взрослого населения испытывали БС на протяжении дня в течение 3-месячного интервала и 7,6% отмечали эпизод острых болей на протяжении последнего года. Читать полностью

Нейропатический болевой синдром: возможности применения прегабалина
Лечение нейропатической боли, принимая во внимание сложности механизмов ее формирования, выбор рациональной фармакотерапии с учетом эффективности и переносимости лекарственных препаратов является трудной клинической задачей. Читать полностью

Анальгетические свойства препарата Алфлутоп в лечении хронической боли в спине
Боль в нижней части спины является пятой по распространенности причиной для обращения к врачу. В большинстве случаев она возникает на фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, которые обнаруживаются у 90-95% взрослого населения. Главной проблемой в лечении является хроническая боль, которая не всегда коррелирует с патологией структур позвоночника, выявляемой при нейровизуализации. Читать полностью

Диагностика и лечение вертеброгенной шейной радикулопатии
В течение года боль в шее отмечают примерно 20-40% взрослых лиц, при этом в течение жизни хотя бы однократный эпизод боли в шее возникает у 2/3 взрослых лиц. Боль в шее, служащая поводом для обращения к врачу, периодически возникает у 10-12% пожилых лиц, а примерно у 5% в популяции наблюдается более или менее длительная утрата трудоспособности. В большинстве случаев стойкая интенсивная боль в шее и руке связана с вертеброгенной шейной радикулопатией. Читать полностью

Периартрит плечевого сустава - современные пути лечения
"Боль в плече трудная для диагностики, трудная для лечения и трудная для объяснения места возникновения патология", - писал E.Codman в 1934 г. Наиболее часто боль в плече является проявлением периартрита плечевого сустава (ППС). Читать полностью

Помощь пациенту с острой болью в спине - проблемы эффективности и безопасности лечения
Одним из наиболее распространенных клинических синдромов является боль в нижней части спины (БНС), возникновение которой связано с высокой временной нетрудоспособностью и значительными материальными потерями. Несмотря на некоторые отличия распространенности БНС, обусловленные рядом факторов (возраст пациентов, масса тела, характер, регулярность и интенсивность физических нагрузок, комплекс культуральных представлений о болезни и пр.), частота ее в популяции исключительно высока. Читать полностью

Болевой синдром в шее: взгляд ревматолога
Боль в шее (цервикалгия) присутствует в клинической картине целого спектра неврологических, ревматологических, терапевтических, травматологических и других заболеваний. К наиболее распространенным причинам болей в шее относят дисфункцию дугоотростчатых суставов и связочного аппарата (функциональные блоки), миофасциальный синдром, объединенные в группу неспецифических цервикалгий, а также дегенеративное поражение позвоночника - спондилез, артроз фасеточных суставов. Читать полностью

1 2 3