Будущим мамам о боли в спине
Беременную женщину можно узнать со спины: прогнувшийся вперед позвоночник, походка "уточкой", тяжелые шаги.
Всё дело в том, что во время беременности в женском организме происходят изменения: с увеличением живота происходит смещается центр тяжести, что увеличивает нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Плечи и грудной отдел позвоночника при этом отклоняются назад, а голова и шея уходят вперед. На 5-6 месяце беременности таз начинает казаться потяжелевшим, т.к. вес младенца оказывает дополнительную нагрузку на связки. Поясничная кривая становится все более явной , поскольку спина ищет способы более удобно нести свой растущий груз. К концу беременности ощущается давление на крестец, когда младенец меняет положение и опускается ниже головкой вниз, которая будет прокладывать путь во время родов.
В организме женщины под влиянием гормонов происходят биохимические изменения, которые смягчают сухожилия и связки, придавая им большую гибкость, повышают эластичность тканей, помогая компенсировать нагрузки вызываемые нарушением осанки.
Во время беременности нагрузки спины удваиваются за счет поддержания дополнительного веса, который создает маленький пассажир. Спина пытается стабилизировать все более и более выходящее из равновесия тело когда живот увеличивается. Небольшая боль в нижней части спины обычно проходит после родов. У определённого числа женщин развивается более серьезная боль в пояснице. Самый большой риск для значительных проблем со спиной во время беременности у тех, кто имел их раньше. Все эти особенности женского организма начинают использоваться, когда ребёнок вынашивается, а также во время родов. В этот период около 50% женщин испытывают боль в спине той или иной интенсивности.
Во время беременности спина может болеть из - за специфической осанки женщины, которая теряя равновесие по причине большого живота, вынуждена отводить плечи назад, сгибая шею. Такое положение тела оказывает неблагоприятное воздействие на позвонки, межпозвонковые диски и суставы. Причиной боли в крестце во время родов может быть возникновение в области крестца усиленного напряжения мышц при смене положения плода. После родов тоже могут быть боли в спине, т.к. кормящей матери приходится поднимать, носить ребенка, и держать его при кормлении в необычной для своего тела позе.& На каком то этапе беременности боли в спине практически неизбежны.
Эксперты считают, что 2/3 беременных женщин, чувствуют боль в спине и в области таза приблизительно на 36 неделе беременности. По мере роста ребенка, увеличивается давление на спину и поясницу, чтобы поддерживать растущий живот. Связана она с повышением нагрузки на позвоночник и ослаблением мышц живота из-за их перерастяжения. Беременная женщина в этот период отмечает боль, иррадиирующую в ногу, усиление её после физических нагрузок, после длительной ходьбы, долгого стояния, сидения в неудобной позе. Боль в области лобка (лонное сочленение), крестцово-повздошного сочленения, в области тазобедренных суставов и по передней поверхности бедра обусловлена незначительным размягчением связок, вызванных выработкой у беременных гормона релаксина (вырабатывается яичниками и плацентой). Женщины, у которых ранее существовали боли в спине до беременности проще приспосабливаются к неудобствам по мере протекания беременности. Правильныемедицинские рекомендации и лечение могут предотвратить боли в спине, чтобы они не стали осложнением когда начнутся роды.
Причины болей в спине во время беременности бывают 2 видов.
Первый - это боль, связанная с самой беременностью. Почему спина устает и ноет, почему тяжело сидеть, тяжело стоять, лежать на спине тоже некомфортно? Это связано, как уже отмечено, с причинами биомеханическими: это постоянно увеличивающаяся нагрузка на мышцы спины (растет матка, растет плод, околоплодные воды), а мышцы спины ослабевают и устают, а боль в это время напоминает о том, что пора мышцам помочь, их пощадить. Здесь каждая женщина находит для себя способ утихомирить неприятные болезненные ощущения. Таким образом, болезненные ощущения в области спины во время беременности являются следствием изначальной слабости мышечного корсета и лечится она другими способами по сравнению с болями к которым беременность не причастна. Боль в спине может быть у беременных женщин не только "физиологической", но и связанной с патологическими процессами в опорно-двигательном аппарате, а беременность в этом случае является провоцирующим фактором. Обострение болезни может наступить после переохлаждения, при чрезмерных физических нагрузках, при неудачном резком движении. Такие боли встречаются и до беременности. У беременных женщин симптомы усиливаются к концу дня или после долгого пребывания в вертикальном положении в результате усталости мышц и растяжения связок из-за общего веса тела ребенка.
Причиной боли в спине может быть такое неврологическое заболевание как грыжа межпозвонкового диска, лечение которой проводит специалист. Одной из причин боли в спине у беременных могут быть также наследственные заболевания, связанные со значительным растяжением и размягчением лонного сочленения. Это заболевание протекает с признаками симфизопатии и нуждается в специальном лечении. К этой группе может быть отнесено также утончение суставных сумок, которое бывает при дефиците кальция в организме в сочетании с тонкой костью в строении тела.
Боль в пояснице может быть связана с воспалительными процессами в почечной ткани и верхних мочевыводящих путей, обусловленных инфекцией. И, если, беременная женщина ощущает боль в спине, которую сопровождает повышение температуры тела, повышение артериального давления, изменением цвета мочи - ей немедленно следует обратиться к врачу за помощью. Схваткообразные и очень сильные, резкие боли, внезапно возникшие, с нарушением мочеиспускания - также требует срочного вмешательства, потому что так протекает почечная колика при мочекаменной болезни. Периодические боли в пояснице встречаются при ложных схватках ("тренировочные схватки"), происходят они на поздних стадиях беременности и готовят организм к родам. Боль в спине, бывает при панкреатите - воспалении поджелудочной железы, нередко имеющим среди своих симптомов боль в спине. Поджелудочная железа может воспаляться по разным причинам (вирусы, камни желчного пузыря и др.). При появлении чувства тошноты и при усилении болей при движении следует немедленно обратиться к врачу.
Самостоятельно различить природу боли женщине удается не всегда. Поэтому беременным женщинам следует прислушаться к рекомендациям по предупреждению болей в спине.
Когда-то к беременности относились как к "ограничению". Беременные женщины выпадали из обычной жизни, пока не рождался малыш. Теперь известно, что такая бездеятельность создает поле для широкого диапазона осложнений. Регулярные физические упражнения и активность во время беременности важная часть здоровья мамы и младенца. Вести себя следует активно, но осторожно, избегая порывистых резких неожиданных движений.
Главный врач Сети клиник Здорового
позвоночника и суставов
К.м.н. Глинянова Анна Геннадиевна