28.01.12 в 10:40 | Межпозвоночная грыжа с формированием секвестерас формированием сек Здравствуйте! Возможно ли консервативное лечение? Боли в правой стороне от поясницы до пятки. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двухпроэкциях с жироподавлением Физиологический поясничный лордоз сглажен Высота и форма тел позвонков не изменены Определяются краевые костные разрастания по передним и боковым контурам тел L5 , S1 позвонков узуративные дифекты грыжи Шморля в телах Th12-S1 позвонков. Замыкательные пластины тел L5, S1 позвонков дегенеративно изменены. Высота межпозвонкового диска L5/S1 снижена, сигнал от этого диска по T2 снижен высота остальных межпозвонковых дисков не изменена, сигналы от остальных дисков по T2 снижены незначительно. В теле L2 позвонка определяется очаг неоднородной структуры / гиперинтенсивный поT2 и T1 ,гипоинтенсивный поT2-stir/ с четкими контурами размером 0,4х0,3 см /более вероятно жировой дипозит/. Костный мозг в телах остальных позвонков с признаками минимальных диффузных дистрофических изменений. Костный позвоночный канал не сужен в сигиттальной плоскости. Дорзальные грыжи дисков: на фоне диффузного выпячивания диска определяется медианно-парамедианная правосторонняя сублигаментарная экструзия L5/S1, размером 1,4 см с каудальной сублигаментарной миграцией в медианно- парамедианном правостороннем секторе на 0,7 см , с умеренно выраженной компрессией дурального мешка и правого корешка на уровне латерального кармана; не распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон; минимальный эффективный сигиттальный размер позвоночного канала сужен – 1,2 см; фронтальный не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, умеренно сужен с обеих сторон. Позвоночные суставы конгруэнты, суставные поверхности имеют четкие ровные контуры. Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка имеет обычную конфигурацию ширину и однородную структуру. Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия, не изменены. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника(остеохондроз); дорзальной экструзии L5/S1 диска с формированием секвестера. Относительный центральный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1 сегмента. Виолетта, 33года (Новомосковск) |
Ответ: Вами указан большой размер секвестрированной межпозвонковой грыжи, осложненной наличием стеноза (сужением) позвоночного канала на данном уровне. Ситуация серьезная, необходим непосредственный осмотр специалистом, чтобы решить вопрос о методе лечения. Есть ли у Вас возможность приехать в Москву, в одну из наших клиник на консультацию? Специалисты "Сети клиник Здорового Позвоночника" |